مکملهای با دوز بالا بیشتر از دوزهای متوسط برای بیشتر بزرگسالان برای قلب مفید نیستند، اما محققان میگویند که اطلاعات بیشتری در مورد ارزش این ویتامین ضروری وجود دارد.
این یک ماده مغذی کلیدی است که استخوان ها را تقویت می کند، از عملکرد سیستم ایمنی حمایت می کند، به قلب کمک می کند و از بسیاری جهات دیگر به بدن انرژی می دهد.اما نتایج مطالعات اخیر در مورد ویتامین D واضح است: برای اکثر بزرگسالان، دوزهای بالا بیش از دوزهای متوسط، سلامت قلب و گردش خون را بهبود نمی بخشد.
فقط مقادیر کم تا متوسط ویتامین D برای عملکرد بهینه قلب و عروق مورد نیاز است و نه بیشتر بهتر است.بزرگسالانی که روزانه دوزهای متوسط یا بالا (حداقل 1000 واحد بینالمللی) مکملهای ویتامین D مصرف میکردند، در مقایسه با بزرگسالانی که دارونما بدون ویتامین D مصرف میکردند، خطر ابتلا به بیماریهای قلبی، سکته مغزی یا مرگ ناشی از بیماریهای قلبی عروقی را کاهش ندادند.
مکمل های ویتامین D نوشدارویی برای طیف وسیعی از مشکلات سلامتی نیستند که بسیاری از مردم معتقدند.برای مثال، VITAL و دیگر کارآزماییهای تصادفیسازی شده نشان دادهاند که مصرف بیشتر از سرطان، شکستگی یا زمین خوردن جلوگیری نمیکند، و همچنین شرایطی مانند زانو درد، زوال شناختی یا فیبریلاسیون دهلیزی را تسکین نمیدهد.
به همین دلیل است که محققان توجه خود را به سایر مسائل ظریف تر در مورد ویتامین ها معطوف کرده اند.به عنوان مثال، چرا برخی افراد بیشتر از دیگران از ویتامین ها بهره می برند؟آیا مکمل ها برای جمعیت های خاص (مانند افرادی که در معرض خطر بیماری قلبی هستند) مفید هستند؟با توجه به اینکه VITAL نشان داده است که مکملهای ویتامین D با دوز بالا خطر ابتلا به بیماریهای خودایمنی را کاهش میدهند، آیا به کاهش شدت کووید-۱۹ نیز کمک میکنند؟
ویتامین D: به اندازه کافی دریافت کنید، اما نه بیش از حد
در حالی که محققان مسائل را مرتب کردهاند، دستورالعملهایی که برای سالها مورد استفاده قرار گرفتهاند هنوز هم اعمال میشوند.
آکادمی ملی پزشکی 600 واحد بینالمللی ویتامین D در روز (عمدتاً از طریق غذا) برای افراد 1 تا 70 ساله و 800 واحد بینالمللی در روز برای بزرگسالان 71 سال و بالاتر توصیه میکند.با این حال، منسون خاطرنشان می کند که بزرگسالانی که نگران دریافت ناکافی ویتامین D در طول شیوع بیماری هستند، باید 1000 تا 2000 IU مکمل مصرف کنند.او نسبت به مصرف بیشتر ویتامین D هشدار می دهد. مصرف بیش از 4000 واحد بین المللی در روز، که حداکثر مجاز روزانه است، یک دوز بالا در نظر گرفته می شود و ممکن است منجر به عوارض جانبی، از جمله سطوح بالای کلسیم در خون یا سنگ کلیه شود.
بنابراین، بهترین راه برای دریافت ویتامین D چیست؟
قرار گرفتن گهگاهی در معرض نور خورشید، مانند قرار گرفتن در فضای باز، یا خوردن غذاهای غنی از ویتامین D، از جمله ماهی های چرب، محصولات لبنی غنی شده و غلات، و برخی قارچ ها، مانند قارچ هایی که در معرض اشعه ماوراء بنفش هستند، همگی راه های خوبی برای دریافت ویتامین D هستند. خواندن تغذیه برچسب ها همچنین می توانند به افراد کمک کنند تا میزان ویتامین D را که از طریق غذا مصرف می کنند، ارزیابی کنند.
مکمل ها می توانند برای افرادی که نگران کم مصرف شدن هستند مفید باشد.اما اگر میخواهید با مصرف ویتامین D از قلب خود محافظت کنید، مهم است که مراقب باشید میزان مصرف شما متوسط و دقیق باشد.
آشنایی با ویتامین D و سلامت قلب
این ایده که مصرف بیشتر ویتامین D میتواند سلامت قلب را بهبود بخشد، سالها پیش مطرح شد، زمانی که مطالعات مشاهدهای نشان داد افرادی که سطح ویتامین D خونی بالاتری دارند کمتر به بیماریهای قلبی عروقی مبتلا میشوند.
برای بررسی اینکه آیا ویتامین D این تاثیر را ایجاد میکند یا صرفاً یک نشانگر خطر است، محققان کارآزماییهای تصادفیسازی و کنترلشده از جمله VITAL را انجام دادند که در آن بیش از 25000 بزرگسال از سال 2011 تا 2013 در آن شرکت کردند، که نشان داد مصرف مکمل ویتامین D با دوز بالا از حوادث قلبی عروقی جلوگیری نمیکند. .و به عنوان مدیر مطالعات VITAL، منسون یک متاآنالیز در مورد این موضوع انجام داد.پس از بررسی 21 کارآزمایی تصادفی شده مرتبط با ویتامین D و بیماری های قلبی عروقی، او دریافت که "هیچ یک از کارآزمایی ها مزیت قابل توجهی از مکمل ویتامین D در پیشگیری از بیماری قلبی یا سکته را نشان ندادند."
او با تاکید بر نیاز به کارآزماییهای تصادفیسازی و کنترلشده توضیح داد: «در مطالعات مشاهدهای، همبستگی علیت را اثبات نمیکند».
منسون گفت که عوامل متعددی می تواند توضیح دهد که چرا بزرگسالان با سطوح ویتامین D بالاتر احتمال کمتری برای ابتلا به بیماری های قلبی عروقی در این مطالعه مشاهده ای دارند.این یک تمرین است.کسانی که زمان بیشتری را در خارج از منزل به انجام فعالیتهای بدنی که به سلامت قلب و عروق خونی کمک میکنند میگذرانند، ممکن است به دلیل قرار گرفتن در معرض گهگاهی در معرض نور خورشید، سطح ویتامین D بالاتری داشته باشند.رژیم غذایی دیگری است.ماهی و سایر غذاهای غنی از مواد مغذی به سلامت قلب کمک می کنند و تمایل به داشتن سطوح بالاتر ویتامین D دارند.
او می گوید که التهاب دلیل سوم است.سطوح التهاب می تواند به عنوان یک سیگنال بیماری عمل کند.از آنجایی که ویتامین D می تواند به پروتئینی متصل شود که احتمال کاهش آن در اثر التهاب بیشتر است، سطوح پایین ویتامین D ممکن است نشانگر بیماری های مزمن مانند بیماری قلبی باشد تا یک عامل علت.هنگامی که بزرگسالان سطوح کافی ویتامین D را داشته باشند، مزایای آن تثبیت می شود.مصرف بیشتر ویتامین D یا سطوح خونی بیشتر خطر ابتلا به بیماری های قلبی عروقی را کاهش نمی دهد.